{"id":3049,"date":"2023-12-04T08:24:47","date_gmt":"2023-12-04T18:24:47","guid":{"rendered":"https:\/\/mudphudmama.com\/diabetes-y-obesidad-marcadores-definitorios-de-la-enfermedad-metabolica\/"},"modified":"2024-11-06T09:58:37","modified_gmt":"2024-11-06T19:58:37","slug":"diabetes-y-obesidad-marcadores-definitorios-de-la-enfermedad-metabolica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/diabetes-y-obesidad-marcadores-definitorios-de-la-enfermedad-metabolica\/","title":{"rendered":"Diabetes y Obesidad: Marcadores definitorios de la enfermedad metab\u00f3lica"},"content":{"rendered":"\n

El aumento de la obesidad ha alcanzado proporciones epid\u00e9micas en todo el mundo y se asocia a importantes problemas de salud, como la diabetes mellitus de tipo 2 (DMT2), el colesterol alto, la hipertensi\u00f3n, la apnea obstructiva del sue\u00f1o, el c\u00e1ncer, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades metab\u00f3licas.<\/p>\n\n

Las enfermedades metab\u00f3licas son trastornos de la salud que alteran los procesos normales que convierten los alimentos en energ\u00eda, almacenan nutrientes y eliminan residuos en el organismo. Algunos ejemplos que te pueden resultar familiares y que son un tipo de enfermedad metab\u00f3lica son la diabetes (en la que hay un problema con la insulina y los niveles de az\u00facar en sangre) y la obesidad, que est\u00e1 causada por la gen\u00e9tica y por un desequilibrio entre la ingesta de calor\u00edas y el gasto energ\u00e9tico. Sin embargo, quiero ser muy claro sobre una cosa: la obesidad o el exceso de peso en s\u00ed mismos no significan necesariamente que una persona padezca una enfermedad metab\u00f3lica.<\/strong> <\/p>\n\n

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Hay personas con exceso de peso y obesidad que no tienen NING\u00daN problema metab\u00f3lico (como diabetes, hipertensi\u00f3n o resistencia a la insulina). En el mundo endocrino clasificamos este subtipo de obesidad como \u00abobesidad metab\u00f3licamente sana\u00bb (OMS). <\/a>Del mismo modo, no todas las personas delgadas son sanas. Hay muchos de nosotros que no necesitamos ganar mucho peso para que esos kilos de m\u00e1s nos hagan muy poco saludables. Yo mismo puedo dar fe de ello, pues soy alguien que lleva su peso en una distribuci\u00f3n \u00aben forma de manzana\u00bb (Fig. 1). <\/p>\n\n\n\n

Cuando las personas acumulan su grasa visceralmente<\/a> o \u00aben la barriga\u00bb (por cierto, d\u00f3nde depositas tu grasa depende sobre todo de tu gen\u00e9tica) esa grasa es m\u00e1s activa metab\u00f3licamente y provoca m\u00e1s inflamaci\u00f3n (sobre todo debido a una mayor liberaci\u00f3n de \u00e1cidos grasos libres a la circulaci\u00f3n, Fig. 2).<\/p>\n\n\n\n

La grasa inflamada metab\u00f3licamente activa nos pone en riesgo de padecer enfermedades metab\u00f3licas.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Fig. 1. Las personas que padecen s\u00edndrome metab\u00f3lico suelen tener el cuerpo en forma de manzana (izquierda) en comparaci\u00f3n con el cuerpo en forma de pera (derecha). Fuente: Cl\u00ednica Mayo <\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n
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Fig. 2. C\u00f3mo la expansi\u00f3n de la grasa conduce al desarrollo de grasa metab\u00f3licamente inflamada. Esto acaba provocando m\u00e1s acumulaci\u00f3n de grasa, el deterioro de la barrera intestinal y aumenta el riesgo de diabetes de tipo 2 Metabolismo Celular. Vol 20(1). P103-118, JUL 2014). <\/figcaption><\/figure>\n\n

A lo largo de mi carrera como cient\u00edfico y cl\u00ednico he estudiado el papel de la inflamaci\u00f3n en las enfermedades metab\u00f3licas.<\/a> Como estudiante de doctorado, di a ratones a los que les faltaban determinados genes inflamatorios dietas occidentales ricas en grasas frente a dietas de control \u00absanas\u00bb<\/a> y observ\u00e9 su actividad metab\u00f3lica (ingesta de alimentos, movimiento, cambios de peso, par\u00e1metros lip\u00eddicos). Tambi\u00e9n examin\u00e9 su capacidad para desarrollar aterosclerosis<\/a> (obstrucciones en las arterias) y observ\u00e9 detenidamente los cambios que se produc\u00edan en la c\u00e9lula inmunitaria llamada macr\u00f3fago, as\u00ed como en su tejido adiposo (grasa)<\/a> a nivel celular. Cuando era becaria postdoctoral en endocrinolog\u00eda, realic\u00e9 biopsias de grasa en mujeres antes y despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica y observ\u00e9 muy de cerca los niveles de marcadores inflamatorios en su sangre antes y despu\u00e9s de una p\u00e9rdida de peso extrema<\/a>. Lo que descubr\u00ed con mis propias manos se ha verificado una y otra vez en publicaciones cient\u00edficas revisadas por expertos: La inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de bajo grado desempe\u00f1a un papel fundamental en la promoci\u00f3n de enfermedades metab\u00f3licas como el aumento de peso, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares (Immunity <\/em>55, 11 de enero de 2022<\/a><\/strong>).<\/strong> <\/p>\n\n

\u00bfHay algo que podamos hacer para reducir nuestra cantidad de grasa metab\u00f3licamente inflamada? \u00a1ABSOLUTAMENTE! Lo m\u00e1s importante que puedes hacer para reducir el riesgo de enfermedad metab\u00f3lica es vigilar atentamente lo que metes en tu cuerpo a diario. <\/strong>BASE DIARIA.<\/strong> Alrededor del 60% de la dieta estadounidense procede de alimentos envasados procesados. Estos alimentos est\u00e1n refinados, desprovistos de nutrientes y son altamente inflamatorios. La industria alimentaria ha saturado estos alimentos con un exceso de az\u00facar, aceites poco saludables e incluso sustancias qu\u00edmicas disruptoras endocrinas. Nuestra dieta no es la misma que la de nuestros antepasados, ni siquiera hace 50 a\u00f1os. Nuestros alimentos est\u00e1n tan procesados, refinados y llenos de sustancias qu\u00edmicas para preservar su vida \u00fatil que no es de extra\u00f1ar que padezcamos m\u00e1s c\u00e1ncer, diabetes, obesidad, cardiopat\u00edas y enfermedades autoinmunes. Esto est\u00e1 ocurriendo a tasas mucho m\u00e1s altas que las que vieron nuestros abuelos en sus generaciones. <\/p>\n\n

Comer es algo que hacemos a diario. Para algunos de nosotros es c\u00f3mo demostramos nuestro amor, c\u00f3mo nos unimos a la familia. La comida puede ser cultural, ritual o simplemente puede ser pr\u00e1ctica porque… bueno, \u00a1todos tenemos cosas que hacer! Pero tenemos que comer, \u00bfno? Puede que no siempre tengas tiempo (o recursos econ\u00f3micos o medioambientales) para preparar comidas sanas. Pasar por un restaurante de comida r\u00e1pida es mucho m\u00e1s f\u00e1cil. Las cadenas de comida r\u00e1pida y las grandes empresas de aperitivos y refrescos han hecho que nos resulte muy f\u00e1cil y apetecible convertirnos en clientes habituales. <\/p>\n\n

Aunque hay cosas que no podemos cambiar, las peque\u00f1as cosas que puedes cambiar pueden suponer una gran diferencia.<\/strong> Adem\u00e1s, no tienes que sacrificar tu cultura ni la importancia de la comida en tu familia. No tienes que renunciar por completo a tus comidas favoritas. Creo que la respuesta est\u00e1 en aprender m\u00e1s sobre tu alimentaci\u00f3n y sobre lo que realmente contienen los alimentos que comemos a diario, y utilizar ingredientes m\u00e1s sanos y naturales para comer lo que nos gusta.<\/strong> A partir de hoy puedes poner en pr\u00e1ctica mis 4 consejos pr\u00e1cticos para mantener un peso m\u00e1s saludable y un mejor equilibrio del az\u00facar.<\/p>\n\n

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Mis cuatro consejos pr\u00e1cticos para mantener un metabolismo normal<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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  1. Empieza a leer las etiquetas.<\/strong> F\u00edjate en cu\u00e1ntos \u00abaz\u00facares a\u00f1adidos\u00bb est\u00e1s comiendo. Puede que te hayan dicho que los carbohidratos son el enemigo. Sin embargo, no estoy de acuerdo. Los carbohidratos son el combustible preferido de tu cerebro\/cuerpo. El problema est\u00e1 en LOS TIPOS de carbohidratos que comemos y EN LA CANTIDAD (hablaremos de esto en otro post).<\/strong> F\u00edjate en la cantidad de sal\/az\u00facar\/grasa (y tipos de grasa) que contienen tus alimentos. Tambi\u00e9n hablaremos de c\u00f3mo leer las etiquetas. <\/li>\n\n\n\n
  2. Reduce o elimina de tu dieta el jarabe de ma\u00edz rico en fructosa, las bebidas muy azucaradas y los alimentos ultraprocesados. <\/strong>He visto a muchos pacientes pasar de la diabetes a la prediabetes o de la prediabetes a no tener diabetes s\u00f3lo por eliminar el consumo diario de refrescos. Si empiezas a leer las etiquetas, ver\u00e1s que un refresco de 20 onzas contiene m\u00e1s az\u00facar que la dosis diaria recomendada. Pr\u00e1cticamente todos los alimentos que contienen jarabe de ma\u00edz de alta fructosa son alimentos procesados. Normalmente sabemos cu\u00e1ndo estamos comiendo algo que no es sano, y siempre viene en un paquete. Si no puedes eliminar estos alimentos procesados de tu dieta, come menos cantidad y con menos frecuencia<\/strong>. Lee aqu\u00ed<\/a> sobre los peligros de los alimentos ultraprocesados .<\/a> <\/li>\n\n\n\n
  3. Intenta comer m\u00e1s alimentos integrales naturales\/frutas con fibra.<\/strong> La mayor\u00eda de nosotros no ingerimos suficiente fibra en nuestra dieta. Deber\u00edamos ingerir entre 30 y 45 g de fibra al d\u00eda. La mayor\u00eda de los estadounidenses apenas ingieren 15 g al d\u00eda. La fibra no s\u00f3lo es buena para nuestra salud intestinal y reduce el riesgo de c\u00e1ncer de colon, sino que es un requisito fundamental para una glucemia sana. <\/li>\n\n\n\n
  4. Intenta realizar alguna actividad f\u00edsica regular todos los d\u00edas.<\/strong> Hazlo de un modo que sea manejable y constante. Esto significa dar un paseo diario o hacer ejercicio, aunque s\u00f3lo sean 10-15 minutos de tu d\u00eda. El ejercicio mejora la sensibilidad de la insulina (hace que funcione mejor) y mejora la salud cardiovascular (mantiene la tensi\u00f3n arterial normal y las arterias sanas). <\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n\n

    En mi cl\u00ednica veo a muchos pacientes con diabetes. Los nuevos f\u00e1rmacos que existen hacen maravillas (como los agonistas del GLP-1, los agonistas del GLP-1\/GIP, los inhibidores de la DPP4). Los mecanismos de c\u00f3mo funcionan son algo que podemos tratar en otro post, pero por ahora te lo pondr\u00e9 muy sencillo para que lo entiendas: Reducen el apetito y el sistema de recompensa de los antojos, de modo que comes menos y te apetecen menos carbohidratos\/alimentos\/snacks azucarados. La gente pierde mucho peso con estos medicamentos y, si ya tienen diabetes, su diabetes suele mejorar mucho. Muchos pacientes con T2D que empiezan a tomar estos f\u00e1rmacos pueden incluso dejar la insulina. La raz\u00f3n de que esto funcione es que a una persona le resulta MUY DIF\u00cdCIL cambiar lo que come cuando lleva toda la vida haciendo lo mismo. Sin embargo, darles un medicamento que les haga comer menos y \u00abdesear menos porquer\u00edas\u00bb (como le gusta decir a uno de mis pacientes) hace maravillas. <\/p>\n\n

    Para los que queremos prevenir el desarrollo de la DMT2 o la obesidad en primer lugar , la clave es una nutrici\u00f3n sana.<\/strong> En la consulta s\u00f3lo dispongo de unos minutos para reunirme con mi paciente, examinarlo, revisar sus an\u00e1lisis, elaborar un plan con \u00e9l y redactar mi nota sobre ese encuentro. Desgraciadamente, eso no me da mucho tiempo para entrar en los detalles de sus pautas cotidianas de nutrici\u00f3n y actividad f\u00edsica, que s\u00e9 que son un componente importante de su proceso de enfermedad<\/strong> (por supuesto, en el trasfondo de su gen\u00e9tica particular, sus factores biol\u00f3gicos y su entorno, sobre cuya parte no podemos hacer gran cosa). Por tanto, aqu\u00ed estoy, recurriendo a las interwebs y publicando informaci\u00f3n para ellos, para ti, para mi familia y para m\u00ed. Como dijo una vez un famoso artista\u00abSiempre estoy haciendo lo que no puedo hacer, para aprender a hacerlo<\/strong>\u00ab.<\/strong>-Pablo Picasso. <\/p>\n\n

    Utilizar\u00e9 este blog para escribir sobre temas endocrinos de forma que puedas entenderlos. Al fin y al cabo, soy MuD PhuD y estoy capacitada para escudri\u00f1ar la literatura, hacer ciencia y practicar la medicina. Mi trabajo consiste en explicar las cosas a mis pacientes de forma que las entiendan, y mi objetivo con este sitio web ser\u00e1 el mismo. Adem\u00e1s, publicar\u00e9 recetas de alimentos que me gustan o que he intentado hacer \u00abm\u00e1s sanos\u00bb y que son b\u00e1sicos para algunos de nosotros desde un punto de vista cultural. <\/p>\n\n

    Esta es mi primera entrada en el blog, as\u00ed que me detendr\u00e9 aqu\u00ed. Env\u00edame un mensaje o deja un comentario si lo encuentras \u00fatil o quieres saber m\u00e1s sobre un tema espec\u00edfico relacionado (una vez que averig\u00fce c\u00f3mo a\u00f1adir un plugin para permitir comentarios\/enviar mensajes -mayor millennial aqu\u00ed). <\/p>\n\n

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    Mantente sano,<\/p>\n\n

    -MuDPhuD Mama<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    El aumento de la obesidad ha alcanzado proporciones epid\u00e9micas en todo el mundo y se asocia a comorbilidades importantes, como la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), el colesterol elevado, la hipertensi\u00f3n y las enfermedades cardiovasculares. En el primer post de la Dra. Casimiro lee por qu\u00e9 empez\u00f3 este blog y qu\u00e9 puedes hacer para reducir tu carga de enfermedad metab\u00f3lica. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2774,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[183,211,184,165],"tags":[242,177,187,239,264,213,265,186],"class_list":["post-3049","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-diabetes-es","category-inflamacion-metabolica","category-obesidad","category-sin-categorizar","tag-alimentos-procesados","tag-blog-post-es","tag-diabetes-es","tag-enfermedad-metabolica","tag-inflamacion","tag-juventud","tag-metabolismo","tag-obesidad"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3049","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3049"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3049\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3051,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3049\/revisions\/3051"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2774"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3049"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3049"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mudphudmama.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3049"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}